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2020年2月15日 星期六

【觀念】傷害保險示範條款失能等級表的演變及從新從優原則

作者 : 鄭正一

由於各保險公司理賠人員流動率很快,不見得對於條款變動的熟悉度很高,以至於會有理賠錯誤之處。如果我們也多懂一些、多認識一些,那就不會忽略自己的權益了。

一、傷害保險示範條款失能等級,主要分成四個階段(如圖1)
1. 6級28項:95年10月1日之前
2. 11級75項:95年10月1日至104年8月3日
3. 11級79項:104年8月4日至108年12月31日
4. 11級80項:109年1月1日迄今,新增『鼻未缺損、喪失嗅覺』
基於對保戶有利原則,條款變動係採取【從新從優原則】
新的條款對保戶有利就用新的條款【從新原則】(如案例1、案例3)
舊的條款優於新的條款就用舊的條款【從優原則】(如案例4)
圖1 : 傷害保險失能等級四個階段