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2022年5月11日 星期三

當農民健康保險遇上勞工保險或新制職災保險,可以同時重複加保嗎?

作者:鄭正一

日期:111年5月11日

常常遇到有投保農保的農民在農暇之餘到工廠從事工作,面對雇主要求投保勞保或職災保險,sj農民又深怕農保資格喪失,該如何是好?

依勞保實務教戰100%(第七版)p84~p85所述;  

勞工保險係強制性保險,凡投保單位僱用年滿15歲以上,65歲以下員工,均應參加勞工保險。若員工於到職前已為農民健康保險的被保險人,則依下列規定辦理:

(一)農民除應參加或已參加軍人保險、公教人員保險或勞工保險者外,應參加農民健康保險為被保險人。但同時符合國民年金保險加保資格者,得選擇參加該保險,不受國民年金法第7條有關應參加或已參加本保險除外規定之限制;其未參加本保險者,視為選擇參加國民年金保險(農民健康保險條例第6條第1項)。

(二)已參加農民健康保險者,再參加𡛼所列其他保險時,應自農民健康保險退保。但僅再參加勞工保險職業災害保險者或於農暇之餘從事非農業勞務工作再參加勞工保險者,不在此限(農民健康保險條例第6條第2項)。自97年11月28日起農民於農暇之餘從事非農業勞務工作再參加勞工保險者,其期間每年(1月1日至12月31日)不得超過180日。但參加政府基於公法救助或促進就業目的所辦理之短期就業措施或職業訓練期間再參加勞工保險者,不受180日之限制(農暇之餘從事非農業勞務工作認定標準第2條)。

(三)依農民健康保險條例第6條第2項但書規定同時參加農民健康保險及勞工保險或其職業災害保險者,發生同一保險事故而二者保險皆得請領保險給付時,僅得擇一領取(農民健康保險條例第6條第3項)。

至於農民健康保險與勞工職業災害保險及保護法的「職災保險」,彼此之間的關聯性呢?

經詢問農委會,回函如下:

(一)勞工職業災害保險及保護法自111年5月1日起施行後,已參加農民健康保險(下稱農保)之被保險人,每年從事非農業勞務工作而僅參加勞工職業災害保險應不得超過275日,即每年實際從事農業工作時間合計應達90日以上,且無農業以外專任職業者,始得繼續參加農保。先予敘明。

(二)至於農保被保險人僅參加勞工保險職業災害保險之農保加保條件一節,依本會106年11月1日農輔字第1060241267號函,渠等亦須每年實際從事農業工作時間合計應達90日以上,且無農業以外專任職業者,始得繼續參加農保。依此,農保被保險人於111年5月1日前參加勞工保險之職業災害保險,與參加勞工職業災害保險之農保加保條件一致。

結論

1. 具有農保資格之農民,同時參加勞工保險超過180日以上,農保退保。

2. 具有農保資格之農民,同時參加職災保險超過275日以上,農保退保。

2022年5月8日 星期日

【案例研討】勞工職業災害保險及保護法施行後,該如何申請失能年金併領及競合

作者:鄭正一

日期:111年5月8日

勞工職業災害保險及保護法施行後,對於職業災害發生在111年4月30日之前的職災勞工,是可以選擇適用舊法:勞工保險或是新法:勞工職業災害保險及保護法,但該如何選擇呢?

可以先閱讀這兩篇文章

超級重要!若111年4月30日前發生職災,職災保險給付項目要選新法【勞工職業災害保險及保護法】還是舊法【勞工保險條例】?

【勞工職業災害保險年金給付併領調整辦法】剖析,職災年金給付與其他社會保險年金一起領取

就以目前所遇到的一位職災勞工來討論

基本資料

職災發生日:110年8月
生日:51年10月

投保資料推估至111年10月(年滿60歲),勞保投保年資 36年4月,老年年資30年
審定失能之當月起前6個月的平均月投保薪資 34,800元
平均最高60個月的月投保薪資 41,873元
一次請領老年給付平均月投保薪資 35,175元

*目前已達無法從事任何工作,應符合失能等級3級,失能日數為1,260日,且符合嚴重失能年金,並在111年10月申請失能、老年給付
*減給老年年金,提前5年請領需扣除20%
*一次請領老年給付,60歲以前最多計算30年年資,可以請領老年給付45月

2022年5月6日 星期五

律師事務所在勞工職業災害保險及保護法施行前後,對於加保條件有什麼不一樣?

作者:鄭正一

日期:111年5月6日

結論:律師事務所並非勞工保險強制投保單位,惟為就業保險及職業災害保險強制投保單位。

【勞工保險】

勞工保險條例第6條第1項規定,年滿15歲以上,65歲以下,受僱於僱用5人以上(包括臨時工、約聘僱人員)之工廠、公司、行號、新聞、文化、公益及合作事業員工,應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位,全部參加勞工保險為被保險人。

勞工保險條例第8條第1項第1款及第2款規定,受僱於第6條第1項各款規定各業以外之員工及受僱於僱用未滿5人之第6條第1項第1款至第3款規定各業之員工,得準用本條例之規定,參加勞工保險。

*勞工保險部分是屬於自願加保。

【就業保險】

就業保險法第5條第1項規定,年滿15歲以上,65歲以下之受僱勞工,應以其雇主或所屬機構為投保單位,參加本保險為被保險人。

*就業保險部分是屬於強制加保。

【勞工職業災害保險及保護法】

111年5月1日施行,依勞工職業災害保險及保護法第6條規定,年滿15歲以上受僱於領有執業證照、依法已辦理登記、設有稅籍或經中央主管機關依法核發聘僱許可等雇主之勞工,應以其雇主為投保單位,參加勞工職業災害保險。

*律師事務所係屬於領有執業證照而成立的,因此係屬於勞工職業災害保險及保護法的強制加保。

2022年5月5日 星期四

勞工職業災害保險及保護法施行後,農保與職災保險可以重複加保嗎?

作者:鄭正一

日期:111年5月5日

農保也就是「農民健康保險」,目前農保自107年11月1日開始試辦「農民職業災害保險保險」。

目前規定如下:

勞保局官網說明

在97年11月27日(含)前,農保被保險人如果有勞、農保重複加保,農保必須退保。

在97年11月28日以後,農保被保險人於農暇之餘從事非農業勞務工作再參加勞保者,同一年度(1月1日至12月31日)累計重複加保未超過180天,或只參加勞工保險職業災害保險,農保資格不受影響。但如有像位於921地震災區等情形農地,致農地已無可從事農業工作之事實,方參加政府基於公法救助或促進就業目的所辦理之短期就業輔導措施或職業訓練期間,再參加勞工保險者,可不受勞、農保重複加保每年不超過180天的限制。

【解讀】若只參加勞保的職災保險,若同時也參加農保,則農保資格不受限制。

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經111年5月3日查詢農委會目前的答覆

【解讀】若參加勞工職業災害保險及保護法的職災保險,若同時也參加農保,則職災保險與農保重複加保期間不得超過90日,若重複加保超過90日則農保退保。

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後續還會繼續追蹤!

勞工職業災害保險及保護法的自然人特別加保Q&A

作者:鄭正一

日期:111年5月5日

自然人特別加保Q&A

Q:如果當日加保1日於08:00完成繳費並生效,請問當日加保效力至何時結束?
A:當日不論何時繳費完成生效,職災保險效力至當日24:00結束。

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Q:若某位臨時工工作是從當日21:00開始至隔日06:00結束,如果當日加保於當日20:00完成繳費並生效,請問要加保1日還是2日?
A:2日。

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Q:自然人特別加保最長可以加保6個月,如果往後指定日期,也是可以加保6個月嗎?
A:從勞保局官網的自然人特別加保專區操作,可以知道以下情況:
1. 111年5月5日當日加保,111年5月5日當日生效,可以加保6個月至111年11月4日,共計184日。

2. 111年5月5日當日加保,指定於111年5月15日生效,可以加保至111年11月14日,共計183日。

***


2022年5月2日 星期一

勞工職業災害保險及保護法施行後,職災勞工住院及門診復健期間的相關權益

作者:鄭正一

日期:111年5月2日

勞工職業災害保險及保護法施行後對諸多勞工是很有幫助的,相對對於雇主也是。為什麼呢?因為當職災保險給付變多時,相對也是減輕雇主的補償或賠償責任的。

就以職災勞工在住院及門診復健期間的相關權益作為討論

分成兩大區塊來討論,分別是住院期間、門診復健期間

2022年5月1日 星期日

勞工職業災害保險及保護法的【自然人特別加保】7-11 ibon 加保、繳費及查詢方式

作者:鄭正一

日期:111年5月1日

111年5月1日就是施行勞工職業災害保險及保護法的大日子!

尤其是自然人特別加保,對於自然人雇主及臨時工有更簡便的方式來辦理加保。

目前有三種方式,分別是勞保局官網、7-11 ibon及職業工會

以下介紹 7-11 ibon 自然人加保方式

操作說明

至於 7-11 ibon 上的操作介面,從勞保局操作說明會更清楚

這邊就說明輸入之後的繳費及列印投保資料

首先會印出小白單,要先去繳費,7-11會收取手續費8元,繳費後就加保完成


再從 i-bon 上查詢加保資料,如需列印加保資料表,還需要繳費3元



這樣就完成了加保手續



勞工職業災害保險及保護法的【自然人特別加保】勞保局官網加保、繳費及查詢方式

作者:鄭正一

日期:111年5月1日

111年5月1日就是施行勞工職業災害保險及保護法的大日子!

尤其是自然人特別加保,對於自然人雇主及臨時工有更簡便的方式來辦理加保。

目前有三種方式,分別是勞保局官網、7-11 ibon及職業工會

以下介紹勞保局官網自然人加保方式

勞保局官網

入口網站

操作說明