作者：鄭正一
日期：111年5月8日
勞工職業災害保險及保護法施行後，對於職業災害發生在111年4月30日之前的職災勞工，是可以選擇適用舊法：勞工保險或是新法：勞工職業災害保險及保護法，但該如何選擇呢？
可以先閱讀這兩篇文章
超級重要！若111年4月30日前發生職災，職災保險給付項目要選新法【勞工職業災害保險及保護法】還是舊法【勞工保險條例】？
【勞工職業災害保險年金給付併領調整辦法】剖析，職災年金給付與其他社會保險年金一起領取
就以目前所遇到的一位職災勞工來討論
基本資料
職災發生日：110年8月
生日：51年10月
投保資料推估至111年10月(年滿60歲)，勞保投保年資 36年4月，老年年資30年
審定失能之當月起前6個月的平均月投保薪資 34,800元
平均最高60個月的月投保薪資 41,873元
一次請領老年給付平均月投保薪資 35,175元
*目前已達無法從事任何工作，應符合失能等級3級，失能日數為1,260日，且符合嚴重失能年金，並在111年10月申請失能、老年給付
*減給老年年金，提前5年請領需扣除20%
*一次請領老年給付，60歲以前最多計算30年年資，可以請領老年給付45月
*減給老年年金，提前5年請領需扣除20%
*一次請領老年給付，60歲以前最多計算30年年資，可以請領老年給付45月
舊制：勞工保險職業災害給付
1. 失能一次給付
失能一次金=34,800 ÷ 30 x 1,260 ＝ 1,461,600元
2. 失能年金
失能年金＝41,873 x 36.33 x 1.55% ＝ 23,579元
加發職災傷病失能補償一次金20月 = 34,800 x 20 = 696,000元
加發職災傷病失能補償一次金20月 = 34,800 x 20 = 696,000元
3. 一次請領老年給付
一次請領老年給付45月= 35,175 x 45 = 1,582,875元
4. 減給老年年金
減給老年年金＝41,873 x 36.33 x 1.55% x 80% ＝ 18,863元
當職災勞工已達無工作能力，選擇舊制時僅能就上述1~4項擇一選擇
新制：勞工職業災害保險及保護法
1. 失能一次給付及減給老年年金
失能一次給付與減給老年年金係屬不同之保險事故，並無競合之問題
失能一次金=34,800 ÷ 30 x 1,260 ＝ 1,461,600元
減給老年年金＝41,873 x 36.33 x 1.55% x 80% ＝ 18,863元
2. 嚴重失能年金及一次請領老年給付
嚴重失能年金與一次請領老年給付係屬不同之保險事故，並無競合之問題
嚴重失能年金＝34,800 x 50% ＝ 17,400元
一次請領老年給付45月= 35,175元 x 45月 = 1,582,875元
3. 嚴重失能年金併領減給老年年金
職災失能年金＝34,800 x 50% ＝ 17,400元
減給老年年金＝41,873 x 36.33 x 1.55% x 80% ＝ 18,863元
兩者年金共計＝36,263元 > 職災保險平均月投保薪資 34,800元
嚴重失能年金需扣減 36,263－34,800＝1,463元
嚴重失能年金＝17,400－1,463元＝15,937元
*年金＝嚴重失能年金＋減給老年年金＝15,937元＋18,863元 ＝34,800元
建議
1. 若配偶符合眷屬補助資格，則舊制失能年金「加發25%」，新制嚴重失能年金「加發10%」。
2. 若僅考量未來每個月的長期照護費用。
可以選擇新制「嚴重失能年金」+「減給老年年金」＝15,937元＋18,863元＝每月 34,800元
3. 如果急需一大筆錢來做為開刀或急用，又希望未來至少有每月給付。
可以選擇
(1)舊制「失能年金」+「職災傷病失能補償一次金」＝ 每月 23,579元＋一次給付 696,000元
(2)新制「減給老年年金」+「失能一次金」＝每月 18,863元＋一次給付 1,461,600元
(1)舊制「失能年金」+「職災傷病失能補償一次金」＝ 每月 23,579元＋一次給付 696,000元
(2)新制「減給老年年金」+「失能一次金」＝每月 18,863元＋一次給付 1,461,600元
(3)新制「嚴重失能年金」及「一次請領老年給付」＝每月 17,400元＋一次給付 1,582,875元
4. 如果考量未來身故後，配偶可以繼續領取遺屬年金。
(1)配偶本人選擇一次請領老年給付，則不論是職災勞工的勞保遺屬年金或職災遺屬年金都可以擇一請領的。
(2)配偶為勞保老年年金，另選擇勞保遺屬年金，則勞保老年年金及勞保遺屬年金僅能擇一請領。
(3)配偶為勞保老年年金，另選擇併領職災保險保遺屬年金，則勞保老年年金及職災遺屬年金需就請領之職保遺屬年金給付金額予以減額調整。
總結
未來的職災勞工會有給付多重選擇，這部分一定要先試算，選擇對職災勞工有利的方案。畢竟發生職災之後若再給付選擇上判斷錯誤，這是一件無法挽回的事情的。
