要了解【器質失能】，請參閱【勞保與傷害保險】常見的手指失能(上)
【機能失能】就是手指機能障礙，指節活動範圍的受限。
這在疾病中常見於類風濕性關節炎、意外例如工作受傷或者騎車跌倒粉碎性骨折等。
圖1 類風溼關節炎手指變形
傷害保險，本文說明以傷害保險殘廢等級表作為敘述。
目前保險公司的殘扶險幾乎採用與傷害保險相同的殘廢等級，涵蓋疾病及意外。
「手指永久喪失機能」：如圖2及圖3
(1)在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上
者。
(3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。此部分本文已歸類到手指器質失能
依圖3，傷害保險至少須達兩指以上喪失機能才能申請。
圖2 手指關節
目前國內傷害保險只有規範到上下肢三大關節活動範圍。
手指可以參考日本関節の可動域測定要領，但實際仍以主管機關或保險公司認定為主。
拇指指節間關節，正常活動範圍約90度。食指近位指節，正常活動範圍約100度。
圖3 傷害保險手指永久喪失機能
如圖4，拇指與食指均已達喪失機能，就符合傷害保險第8-4-5項給付比例5%。
圖4 手指機能診斷書
至於勞工保險與商業保險對於殘廢等級差異，勞工保險失能給付標準等級遠遠多於商業保險的殘廢等級表。如圖5。
圖5 勞工保險與商業保險殘廢等級之差異
勞工保險
手指機能失能，可分成兩個區塊。
1.「手指喪失機能」： 如圖6
(1)拇指之中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2)其他各指之中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。 此部分本文已歸類到手指器質失能。
(4)掌關節運動限制失能，第一中手指關節運動 (拇指與小指之對向角及指間之離開) 限制，準用指關節遺存顯著失能 (喪失機能) 所定等級辦理。
(5)握力失能，不在給付範圍。
* 勞保失能給付標準，可以單獨申請一指手指喪失機能，也就是第11-48項至第11-51項。
圖6 勞工保險手指喪失機能(舉例)
2.「手指末關節不能屈伸」：如圖7及圖8
(1)遠位指節間關節完全強直之狀態者。
(2)因明確之屈伸肌之損傷致自動屈伸不能者。
圖7 勞工保險手指末關節不能屈伸
結論
勞工保險的手指機能失能，只要是手指末關節不能屈伸就符合了。
傷害保險，至少要達手指喪失機能兩指以上才能申請。
圖8 一直用手指指著你
